整形
导读:应用自体肋软骨分期全耳廓再造,其优点为再造耳的个性化雕刻,外形逼真;组织相容性好,能够承受一定的压力;分期手术,创伤较小,不影响正常的学习生活。

  先天性小耳畸形(microtia)发病率高,在我国统计结果显示1:3439。对于我国庞大人口所发生的先天性小耳畸形数量众多,影响他们在社会中的形象和生活质量。

自体肋软骨全耳廓再造


  耳作为人体拥有的立体结构为复杂的体表小器官,不仅体现耳在头颅两侧前后、左右、上下等三维立体的变化上,更体现在耳廓本身复杂、多层次、个性化的细微解剖学特点,要使包括外耳轮、耳轮脚、对耳轮、对耳轮上脚、对耳轮下脚、耳垂、耳屏、对耳屏、耳甲腔、耳道、三角窝等10多个解剖结构表现的淋漓尽致,成为整形外科器官再造中具挑战性的工作。


  自体肋软骨全耳廓再造术


  应用自体肋软骨分期全耳廓再造,其优点为再造耳的个性化雕刻,外形逼真;组织相容性好,能够承受一定的压力;分期手术,创伤较小,不影响正常的学习生活。


  方法:采用自体肋软骨作为耳支架,分二期行全耳廓再造,手术一期为外耳解剖结构轮廓再造;二期为颅耳角再造。


  内容:所有病例均采用气管插管全身麻醉,主要分两期进行,一期行外耳解剖结构轮廓再造,包括肋软骨切取和耳支架雕刻、固定成形,乳突区皮瓣切取和耳支架包埋,同期异位耳垂的转位和衔接;二期行颅耳角再造,包括外耳廓掀起、支撑软骨或材料充填、乳突区筋膜或颞浅筋膜覆盖、枕部皮瓣推进和皮片移植;后期耳支架的固定。两期手术中间间隔3~6月。


  关于听力问题:大多数小耳患者有一侧正常耳,加上患耳本身也有部分听力,听阈40~60dB(正常人0~20dB),因此在正常学习、生活中基本上无影响,不考虑外耳道成形术;对于双侧小耳患者则具体情况而定,若需要外耳道重建术,应在耳廓再造术后进行,以免外耳道重建术后瘢痕形成影响耳廓再造。但有些耳科医生提出,在进行耳廓再造的同时,根据耳CT片提示进行外耳道定位,便于以后外耳道重建。


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  耳再造是一个精细的手术,影响因素较多,足够的皮肤覆盖、精致的耳支架、细小结构的成形,以及术后的处理,都会影响手术的终效果。Brent法是目前全耳再造较为理想,安全的方法,其优势在于再造耳廓外形逼真,组织相容性良好和并发症少等特点,因此,对于先天性小耳畸形或无耳畸形的患者,只要乳突区皮肤完整,具有一定的弹性,没有受到创伤或遗留瘢痕的均可应用该方法进行全耳再造。
 

  • Divanoつ2016-07-08提问人能够通过控制表情让自己变好看吗?
  • Divanoつ2016-07-07回复 很少在知乎回答问题,但是看到这个还是想说一说。作为一个吃货,我只说饮食部分。 女人的胃天生比男人小,所以一天能吃进去的东西非常有限,所以一定要吃好的,吃精华的,吃健康的。除了一日三餐荤素搭配之外,我就说说我吃的其他东西。 早起清水漱口后,喝一大杯柠檬蜂蜜水,20分钟以后早餐。上午11点稍微有点饥饿感的时候,吃一个苹果。然后午餐。半小时后黑咖啡加牛奶,我最怕奶精了,也很怕糖,好不容易保养出来的细腻皮肤,会被糖全毁掉的。三小时以后会有点饿(每两次吃东西之间最好间隔三小时以上,要不然胃总在分泌胃酸,长时间会伤胃),加餐:香蕉捣成泥加入酸奶,或者苏打饼干几块,或者一杯藕粉,或者是应季水果:樱桃啊石榴啊脐橙啊。6点前晚餐,晚餐以后不吃任何东西了,也少喝水。 三餐里面,早餐会加入一小勺花生酱(美味,不发胖);自己打的豆浆里会加入一勺黑芝麻;有的时候是全麦面包配一片芝士(芝士真的瘦身,不知道是不是错觉),有的时候是红糖包、枣泥包,都是婆婆自己做的;中午的白米饭里会加入小米,或者红豆、芸豆、绿豆;晚餐尽量避免细粮和油腻,主食可以选择红薯、紫薯、南瓜、土豆(蒸熟了就吃),肉可以选择清淡的鸡胸、鱼、海鲜等。 好吧我承认我是被微博微信上那些养生的帖子所残害的典型,但是不得不说,这套饮食方案坚持了半年以后,皮肤好好,睡眠好好,身材好好,关键是:从没觉得亏待自己的嘴,而轻松把自己变成了吃不胖的体制。
  • Divanoつ2016-07-07提问女人都很在意自己的婚礼吗?
  • 大叔2016-07-07回复 我从微薄里面翻出一张素颜照刚健身完(つД`)ノ图片质量有点差抱歉让我再放一张带妆照然后好多人问第三张口红颜色,是纪梵希小羊皮304(不是403刚刚打错了啊啊啊眉毛就是用眉粉画的第三张也没有美瞳头发颜色其实是光线问题( ̄▽ ̄)没了谢谢你们这么好看还愿意关注我◉‿◉------------------------------更新分割线--------------------------------------因为被轮子哥关注了突然多了好多赞与关注(●°u°●)​ 」受宠若惊一定是第二张阳光太好欺骗了大家...不上素颜照我已经不好意思说话了乃们相信我素颜照会有的(・ω・)手机寄回家的时候被广州的彩虹耽误了届时只希望...大家手下留情-------------------------------以下是正文---------------------------------------我想找几张素颜照和妆后照给你对比一下的然后发现我手机里没有素颜照。。。(●°u°●)​ 」开玩笑啦实际上是我手机送去修了iPad里只有几张照片你觉得第二张像素颜吗??太天真了你觉得第二张像素颜吗??太天真了都是带妆的不过单反拍很吃妆个人感觉只要皮肤不是特别特别差,用单反拍只要把眉毛画好了,口红涂好了别的都差不多差不多,当然不排除有的人要靠很浓的眼妆来拯救等我拿回手机再上素颜照◉‿◉给我个赞再走
  • 笑看人生2016-07-07提问让你酣畅淋漓一口气读完的小说是哪部?
  • 2016-07-07回复 应该把认真刷电机题、电力电子题、交流调速题、直流调速题、自控题、现控题、线控题的时间和精力拿来刷算法题
  • 百度无法搜索2016-07-07提问你为了泡汉子,都 get 过什么技能?
  • λ、� ̄戲2016-07-07回复 Maximilian Hecker
  • 大叔2016-07-07提问长雀斑是种什么样的体验?
  • 2016-07-07回复 晒斑的话可以做治疗,美欧全色素提取法,专业治疗各种长斑困扰
  • -_-!!!2016-07-07提问谁知道中医里的去雀斑秘方?
  • 大叔2016-07-07回复 她是一个为自己而活的人,没有贬义。年少轻狂,个性倔强,人不坏,但个性使然势必坎坷。坎坷多了自然会有被抓住把柄的时候,被拿出来当话题。我也喜欢王菲,但喜欢张柏芝的时候更强烈。纵观王菲的成名之路,还是比较顺利的,即便遭遇婚变,宁可自己慢慢化解,也不想在人前展露。她的生活就是有条不紊的。张柏芝则确实为年少轻狂付出了不少代价。她处事待人确实没有那么稳重成熟,但也不算错吧。成长得慢一点,她反而愈发坚韧。生而为人,人无完人。
  • 2016-07-07提问怎么评价张柏芝?
  • 洛洛 Bing2016-07-08回复 想说,没有真的实现过我是不会乱说滴以前一直是内双,小到不行的那种,又由于眼皮比较厚,所以不处理基本上只能看见一个肿肿的单眼皮,为了回答专门从老早以前的微博里翻来的旧照大概是这样………从大一开始使用各种双眼皮贴,一开始用那种宽的,但是看起来太明显真心不好用,后来有一次在屈臣氏买了双眼皮纤维用过以后,感觉大大的好用!但是屈臣氏里的卖的价位天天用真心用不起…开始在某宝上买双眼皮纤维,真心觉得好用又实惠。我用双眼皮纤维贴上去以后都会刻意压一下眼皮,其实纤维起的作用就跟双面胶似的,把上下两层眼皮两面粘起来,这一用就是两三年。平时用的时候效果大概是这样……仔细看还是能看到自己本身那层特别小的双眼皮……长期用双眼皮纤维确实能贴出很满意的双眼皮,但是总感觉毕竟不是长久之计,也老琢磨着要不拉一个算了,一劳永逸,这就是上个暑假用了两三年纤维的我的眼睛,每次卸妆的时候都会先用水等双眼皮贴没有黏性了再弄下来,并没有太拉扯到眼皮,自己感觉好像并没有很明显的下垂变松一说吧?各图是调整各种眼睛的状态的时候双眼皮的情况,努力努力其实已经有一点小小的痕迹了,当时都想着拍些清楚点的图在网上咨询一下医生拉双眼皮的问题呢,至于后来……拖延症你懂得。当时基本上就是没有特殊情况的话贴了就有双眼皮,不贴就没有,尤其早上起来眼睛会肿的令人发指,更不用提什么双眼皮了……这种状态就这么一直维持了几年,中间偶尔有过一两次不贴胶双眼皮也在的情况,高兴坏了,结果最后还是过了不到一两天双眼皮就离我而去,空欢喜一场而已~~………也就是最近一个月的事,也不知道是熬夜还是哭啥的导火索导致的还是量变产生了质变,那段时间比较忙,也总是懒得化妆贴双眼皮,蓝后,忽~~然有一天(忍不住快唱起来了……)右眼莫名其妙的开始有双眼皮了……开始也以为是暂时现象,结果这双眼皮愣是跟了我快半个月了咋都不走哈哈哈这图真真正正完全没有贴过任何双眼皮贴双眼皮胶双眼皮纤维更没做过割双眼皮手术……其实呢这是右眼,左眼情况没那么好,属于偶尔有偶尔没有的状态,但是整体也比之前好了超多啊,努力努力也能赶上右眼啊,两眼对比照来一个……所以呢……根据自身经历,我反正是贴出双眼皮了,看样子也不会消失了,左眼再努努力,需要的时候贴一下,时不时再贴下维持一下应该就没有问题了吧所以从本人亲身经历来说,我相当于大学三年多时间里不连续的贴双眼皮纤维,(化妆贴,不化妆不贴)到现在双眼皮开始有了成型的状态,总之就是很开心很开心很开心,感觉自己赚了几千块的拉双眼皮手术费,也不会被人说是人工美女,还不用担心后遗症啥的~~以下是补充………其实以前自己并没有太在意双不双眼皮什么的,当时是化妆状态下认识的初恋前男友,对我感觉挺好,各种手段算是软硬兼施让我跟他在一起了,后来说不喜欢女孩化浓妆,说实话我也并不觉得自己妆浓,不过既然他说了,有一次就素颜戴眼镜去见的他,回去以后就开始各种乱七八糟的毛病出来了,最后在强要了我初吻之后跟我提觉得两个人不合适!!!现在自己说出来都觉得不可思议很操蛋!!!本人当时初恋,又感觉他跟我理想状态中的男友形象各种吻合,实在舍不得,再加上他的花言巧语一配合就又复合了总之前任当时各种跟我提,觉得我不化妆不好看种种,戴眼镜不好看,说我左右脸不一样,觉得我胖,又说让我割个双眼皮,各种言论刺激的我当时完全没有了自信,差不多半年一年的时间里我不化妆都不敢出门,就连去楼下小卖部买个东西,没化妆我都不好意思抬头,一点夸张的成分都没有,真是那种状态!所以提这个就是,真真正正是拜他所赐开始有的割双眼皮的想法。不过从某种程度上来说也应该感谢他,让我变的比以前更好。第一次在知乎上答这么长的问题,不求赞,只是跟更多妹子们分享我个人的经验,要是有能帮到其他人的地方就更好更新一下近况~~更新一下近况~~

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